四联疗法治疗2型糖尿病16例

 [摘要]目的：观察运用四联疗法治疗二型糖尿病的疗效。方法：以推拿、针灸、运动‘五禽戏’、心理疗法‘音乐’相结合，通过调整脏腑功能，促进肌糖元的消耗，治疗2型糖尿病患者16例。结果：经过四个疗程的治疗，4例患者停用药物，3例患者减少药物服用量50%，且临床症状明显减轻，总有效率达56.3%。并发症也有不同程度的减轻。结论：四联疗法治疗二型糖尿病疗效满意，是药物治疗的有效替代疗法。该疗法能有效的环节患者的心理压力、增强体质、提高生活质量。

[关键词] 2型糖尿病 推拿疗法 针灸疗法 五禽戏 音乐疗法

目 录

1 临床资料 -------------------------------------------------------1
1.1一般资料 -----------------------------------------------------1
2 诊断标准 ------------------------------------------------------1
3 治疗------------------------------------------------------------1
3.1 治疗原则-----------------------------------------------------1
3.2 推拿疗法---------------------------------------------------1
3.3 针灸疗法------------------------------------------------2
3.4 运动疗法-------------------------------------------------2
3.5 健康教育及心理疗法---------------------------------------2
3.6 疗程---------------------------------------------------------2
4 疗效结果观察-------------------------------------------------2
4.1 疗效评定标准-------------------------------------------------2
4.2 治疗结果----------------------------------------------------3
5 典型病例----------------------------------------------------3
6 讨论-----------------------------------------------------------3
6.1 中医学对本病的认识----------------------------------------3
6.2 现代医学对本病的认识-----------------------------------------4
7 体会---------------------------------------------------------4
7.1 对本病运用推拿疗法的分析-----------------------------------4
7.2 对本病运用针灸疗法的分析-------------------------------4
7.3 对本病运用运动疗法的分析-------------------------------------5
7.4 对本病运用心理疗法的分析-------------------------------------5
8 结语 -----------------------------------------------------------5
致谢---------------------------------------------------------------6
参考文献----------------------------------------------------------7

糖尿病是因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱为主的一种慢性内分泌疾病[1]。相当于中医学的消渴，以多尿、多饮、多食、形体消瘦，或尿有甜味为主要临床表现。本病各年龄段均可发生，其中以中老年患者较为多见。目前本病的发病率呈逐年上升的趋势，03年的调查表明我国的发病率已经达到3.25%。且一旦确诊为糖尿病，就要终生治疗，还很容易引发各种并发症，这些往往给糖尿病患者带来极大的心理压力。在一年多的临床实践中我总结出一套治疗2型糖尿病的疗法，经临床运用，疗效显著，现报道如下：
1临床资料
1．1一般资料
共治疗2型糖尿病16例，其中男9例、女7例；31岁~40岁2例；41~50岁4例；51~60岁9例；61~70岁1例。工人3例；退休干部6例；商人7例。无烟酒嗜好者3例；其余均有不同程度的烟酒史。体重正常者5例；肥胖11例。病史0~3年5例；3~10年8例；10年以上3例。并发冠心病9例；末梢神经炎7例；玻璃体混浊3例。16例患者现分别口服“磺脲类或双胍类药物”控制血糖，血糖值基本控制在正常范围内。
2诊断标准
根据国际糖尿病学会公布《糖尿病最新诊断疗效标准》[2]
2．1 具有典型症状，加任意时间血浆葡萄糖水平≥200mg/dl(11.1 mmol/l)，或空腹血浆葡萄糖≥126mg/dl(7.0 mmol/l)，或葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥200mg/dl(11.1mmol/l)。
2．2 没有典型症状，仅空腹血糖水平≥126mg/dl(7.0 mmol/l)；或随机血糖≥200mg/dl(11.1 mmol/l)；或葡萄糖耐量试验2小时血糖值≥200mg/dl(11.1mmol/l)者，需另一天再次证实。
3治疗
3．1 治疗原则：
养阴清热，益气补肾。
3．2 推拿疗法
3．2．1 取穴：肺俞、胰俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、局部阿是穴；中脘、梁门、气海、关元、足三里、三阴交。
3．2．2 患者俯卧,医者用推法推背部脊柱两侧膀胱经第一侧线，从肺俞至肾俞，往返操作约3分钟。指揉肺俞、胰俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、局部阿是穴，以胰俞和局部阿是穴为重点，每处约3分钟，其余穴位均为1分钟左右。横擦肾俞、命门，以透热为度。揉背部、臀部及下肢后侧肌肉丰厚处，以患者微有疼痛感为度，约8分钟。